期刊简介
本刊是由中国科学院主管，经国家科委、新闻出版署审核批准的理、工、医相结合的国家级学术刊物，杂志创刊于1985年，现为月刊(内文160页，约35万字)。杂志主要刊出放射学(包括CT、MRI、普通X线)、超声医学、介入治疗学、影像技术学、超声工程学、电子内镜学、核医学等学科的最新研究成果。本刊主要特点是：①综合影像；②信息量大；③理、工、医相结合；④传播及时。该刊是基础科研人员和临床医务人员学术交流的园地，是广大医生晋升中高级职称的重要依据，也是中国科学院唯一的医学工程技术与临床相结合的刊物。
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首页>中国医学影像技术杂志
- 杂志名称：中国医学影像技术杂志
- 主管单位：中国科学院
- 主办单位：中国科学院声学研究所
- 国际刊号：1003-3289
- 国内刊号：11-1881/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD》规范执行优秀奖期刊期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, SA 科学文摘(英), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肾外伤后肾周血肿合并感染1例报道
严军；陈悦；党渭楞
关键词：外伤后, 肾周血肿, 右肾, 肾挫裂伤, 低回声, 诊断, 肾结石, 包膜下血肿, 声像图, 肾包膜, 内结构, 体外震波, 血肿形成, 碎石治疗, 肾脏, 合并感染, 腰痛, 碎石后, 患者, 陈旧性
摘要：患者男，年龄49岁，因间歇性右侧腰痛伴血尿入院。以往有肾结石病史。入院诊断为肾结石。次日行体外震波碎石治疗，2天之后患者右侧腰痛加剧，体检右侧肾区叩击痛(+)。实验室检查：尿白细胞增多，＞500/HP。临床诊断为尿路感染，给于抗感染治疗，效果不佳，疼痛依旧，并出现发热症状。2天后体检发现右上腹出现鸭蛋大小肿块，有压痛，有波动感。超声检查：右肾形态失常，明显缩小，右肾大小87mm × 39mm ，肾内结构模糊，肾内见多枚结石回声；肾包膜欠清晰，肾周见不规则液性暗区，宽度39mm ，暗区内充满絮状回声和低回声团块。超声提示：右肾周包膜下弥漫性血肿，右肾压迫缩小，右肾多发结石。CT及IVP检查证实为右肾挫裂伤，包膜下血肿。再次追问病史，患者一月前有外伤史，后诊断：右肾挫裂伤伴包膜下血肿合并感染。即刻行右肾切除术，术中于右肾上极见一长4cm陈旧裂口，伴多个陈旧性血凝块附着，肾周有大量脓性液体约1000ml ，肾周脂肪包裹增厚，僵硬。术后病理诊断:右肾陈旧性破裂伴肾周脓血肿形成。 讨论 外伤性肾周血肿由闭合性或开放性肾外伤所引起。常见的为车祸，挤压，重力打击肾区所致。近年来，随着临床体外震波碎石治疗泌尿系结石的广泛应用，震波碎石后亦可出现肾脏不同程度挫裂伤，常在震波碎石后1～2周内出现，国内报道也有多例，本院泌尿科也发生多例。声像图主要表现为肾周少量血肿形成，肾包膜基本完整，肾内结构基本正常。而肾挫裂伤声像图表现为肾包膜完整性消失，肾周围有不同程度血块聚集，呈不规则低回声区，有时可见肾脏部分或完全断裂，断裂口呈楔形，出血量多者可使肾脏受压变形，且肾脏内结构回声往往模糊不清。合并感染时，可使图像进一步复杂化。结合病史有发热，腰痛，白细胞升高等；探头局部压痛明显，或局部出现肿块，并且声像图中出现混合性回声，即可做出诊断。
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